牛皮癣是一种慢性、炎症性皮肤病,其病因非常复杂,可能是由于多种基因和环境因素的共同作用致使。由于牛皮癣长期伴随着自身免疫反应的紊乱,因此对其治疗方法提出了更高的要求。
牛皮癣是一种慢性、炎症性皮肤病,其病因非常复杂,可能是由于多种基因和环境因素的共同作用致使。由于牛皮癣长期伴随着自身免疫反应的紊乱,因此对其治疗方法提出了更高的要求。截至目前,各种不同的牛皮癣治疗方法被开发出来,它们基本上可分为局部治疗和全身治疗两类。
局部治疗:
局部治疗的主要目标是减轻患者的症状,包括减少病变、控制剧痒和停止皮肤龟裂流血。激素疗法是目前最常用的局部治疗方式。药物成分为去甲肾上腺皮质激素,并有三大类,包括弱、中、强效激素,根据实际病情,医生会挑选适合患者的激素药物。因为激素药物使用时间过长可能会引起副作用,如促进感染、皮肤营养状态受损等,所以患者在使用激素药物时必须遵从医嘱,并按照医生的指示进行使用。
另外,全身吸收安全性比较好、有较少的副作用的外用制剂也广泛应用。例如维甲酸外用,其主要作用是减轻角化过快和增生现象,促进角质层代谢。同时,含油成分的乳膏、凡士林、白凡士林等润肤剂能够保持皮肤的湿润度,起到润肤保护皮肤的作用。
全身治疗:
对于轻度牛皮癣患者,局部治疗方法已可取得良好效果;而对于中度至重度牛皮癣患者,全身治疗显然是更优秀的选择。目前主要全身治疗方法包括:口服药物、光疗和生物治疗。
口服药物:
口服药物适用于足够严重的牛皮癣患者,其作用机制多为抑制自身免疫反应。非甾体类抗炎药物、MTX、烷化剂和环磷酰胺等药物都具有显著的效果。在使用过程中,需要注意掌握剂量和周期性,并对肝功能、肾功能等常规检查进行监测。
光疗:
光疗是一种以可见光为治疗工具的治疗方法,即利用紫外线B或者窄谱UVB灯照射皮肤病变部位,其作用机理为激活革兰氏正染菌H2O2以及细胞内的其他信号转导途径,从而减轻症状。虽然光疗疗效显著,但其一致性较差,因此治疗结局存在较大差异。同时,由于长时间的曝光可能会引起皮肤癌和皮肤衰老等副作用,所以患者需要遵从医嘱和规定的次数来进行治疗。
生物治疗:
生物治疗是一种新型的治疗方式,针对疾病的病因进行治疗,对牛皮癣患者的治疗非常有效,在重度患者中特别有效。生物类药物主要包括:抗TNF-α药物、IL-12药物以及IL-23药物等,这些药物在治疗牛皮癣的过程中减轻了临床症状,同时也避免了患者可能因长期使用激素药物而导致的副作用。
总之,对于不同类型的牛皮癣,医生可以根据实际情况,在局部治疗和全身治疗之间进行选择。但是无论哪种治疗方式都需要患者在医生的指导下进行,任何自行乱用药物都是危险的。最重要的是,进行治疗后要耐心等待疗效,同时注重预防和调节自身免疫反应的紊乱,才能取得更好的治疗效果。